Prof. Dr. Derin Kösebay

//icdn.posta.com.tr/images/{aspect}/2016/09/03/8062590.jpg

Gebe kalınabilir dikkatli olun

Pazar, 17 Kasım 2013 - 05:00

Menopoz yaklaştıkça yumurtlamanın durur, adet görme sonlanır. Bu dönemde hamilelik olmaz diye düşünülür. Ama bazen adet kanaması durmuş bir kadında da gebelik görülüyor. Bu yüzden kadın menopoza girip girmediğini hekimine danışmalı...

Nasıl bir tedavi uygulanmalı?

48 yaşındayım ve 2 yıldır menopozdayım.
Ultrason sonucumu size yazıyorum.
Bunlara göre nasıl bir tedavi önerirsiniz?

CEVAP

Sevgili okuyucumuz, endometrium denen rahmin en
iç tabakası menopozda çok incelir ve 5 mm’in altına
iner. Sizin endometrium kalınlığı 3-4 mm. Yani
normal. Rahim ağzında görülen Naboth kistleri
normal, tehlikesi olmayan, selim oluşumlardır.
Yumurtalık içindeki çok ufak kistik yapı da aynı
şekilde normal kabul edebileceğimiz bir durum.
Sonuç olarak yapılan ultrason muayenesi de yaşınıza
uygun ve normal. Bu arada mamografi çekildi mi?
Biliyorsunuz senede bir 40 yaşından sonra meme
filmini çektirmek lazım. Smear testi yapıldı mı?
Yani rahim ağzı kanseri açısından gereken tarama
testini de yaptırmadıysanız mutlaka yaptırın.


Eşim gebe kalır mı?

Eşim 44 yaşında. 2 ayda bir adet görmeye başladı.
Haftada 4 kez birlikte oluyoruz. Ben “Menopoz
yaklaştı. Korunmaya gerek yok” diyorum. O aksini
iddia ediyor. Bizim için hamile kalma riski var mı?

CEVAP


Sevgili okuyucumuz, menopoz yaklaştıkça
yumurtlamanın durduğunu ve yumurtalıktan
estrojen hormonu yanında çıkması gereken
progesteronun çıkmadığını görüyoruz.
Yumurtlamanın durması çoğu kere bıçakla
kesilmiş gibi aniden olmaz. Yumurtlama daha
seyrek olmaya başlar ve zamanla tamamen durur.
Adet kanamalarının olmaması her zaman menopozun
olduğunu göstermez. Menopozun değerlendirmesini
yaparken FSH, LH, E2 gibi hormonların değerlerine
bakarız. FSH ve LH yükselmiş ve E2 azalmışsa artık
yumurtalıkların fonksiyonlarında bir yavaşlama,
yumurtlama dediğimiz olayın da durduğunu
söyleyebiliriz. Başka bir deyişle böyle bir kadının
normal yoldan gebe kalması hemen hemen
mümkün değildir. Ama pratik hayatta zaman zaman
adetleri durmuş yani menopoza girdiğini söyleyen
birinde gebeliğin olduğunu görebiliyoruz.
O halde eşinize hak vermek gerekiyor. Bir doktor
kontrolünden geçip hormonal değerlendirme yapılmadan
gebelik konusunda kesin konuşmamak gerek.

Adetlerim düzene girmedi

4 ay önce kürtaj oldum. Ama adetlerim düzene
girmedi. Düzensiz olarak 40 günde bir adet
görüyorum. Acaba adetlerim ne zaman düzene
girer? Düzene girmesi için ne yapabilirim?

CEVAP

Sevgili okuyucumuz, normalde adetlerinizin
düzene girmesi gerekirdi. Doktorunuza şikayetinizi
aktarırsanız sanırım hormonlarınızı kontrol ettirerek
ve ultrasonla rahim içindeki durumu değerlendirerek
sorunun ne olduğunu bulup tedavisini yapacaktır.