Şansınızı arttırın

Çiftler çocuk sahibi olmak için hemen tüp bebeğe başvuruyor. Oysa erkek kısırlığı bazı durumlarda ameliyat, hormon ya da ilaçla iyileştirilebiliyor. Baba olmak için önce gerekli tetkikleri ve tedavileri yaptırın ki şansınız artsın

SORU: Çare tüp bebek mi?

5 yıllık evliyim. Yaşım 36, eşim de 30 yaşında. Çocuğumuz olmadı. Spermlerim az olduğundan bize tüp bebek yapmamızı önerdiler. Bazı tahlil sonuçları gönderiyorum. Siz ne dersiniz? CEVAP Tedaviniz için tüp bebek en son tercih edilmesi gereken yöntemdir. Erkek kısırlığı günümüzde çeşitli yöntemlerle tedavi edilerek, masrafsız ve basit yöntemlerle çocuk sahibi olunması sağlanabilir. Kısırlık sorunu olan erkeklerin bir kısmı, eksikliği saptanan hormonların yerine konulması veya ilaç tedavisiyle, uygun hormonal yapısı olan hastalarda sperm üretiminin arttırılması ile tedavi edilebilir. Sperm tahlilinde hiç sperm hücresine rastlanmayan hastalar detaylı tetkikler ile değerlendirilerek testislerde sperm üretimi olup olmadığı veya spermin geçtiği kanallarda tıkanıklık varlığı araştırılır. Testislerinde sperm üretimi olduğu halde, spermiogram tetkiklerinde hiç sperm hücresine rastlanmayan hastaların birçoğunun özel mikrocerrahi veya endoskopik yöntemlerle tedavi edilerek normal cinsel ilişki yoluyla çocuk sahibi olmaları sağlanabilir. Ayrıca varikosel sperm üretimini bozan en önemli etkenlerden biridir.

[[HAFTAYA]]


İkinci çocukta sorun çıkabilir

Varikosel, testislerde ısı artışı ve toplardamarlardaki kullanılmış kanın testise geri akımı sonrası testis içi mikro-dolaşımı etkileyerek sperm üretimini bozabilir. Bu konuda uzman bir kişinin muayenesi ile saptanmayan varikoselin ameliyatının faydasının olmadığı gösterilmiştir. Varikosel, sadece çocuk sahibi olmak isteyen erkeklerde saptandığı takdirde önem taşır. Ergenlikte başlayan varikosel testislerin gelişmesine de engel olabilir, bir an önce tedavisi gereklidir. Ülkemizdeki gibi erkeklerin genç yaşta evlenmesi halinde varikoselden çok fazla etkilenmeden çocuk sahibi olabildikleri, daha sonra ikinci bir çocuk istediklerinde yıllar içinde artarak süregelen varikosel nedeniyle ikinci çocuğa sahip olamamaları sık görülen bir durumdur. Varikosel mikrocerahi yöntemler kullanılarak, başarıyla tedavi edilebilen; en sık rastlanan erkek infertilitesi sebebidir.

Yüzde 80 fayda sağlar

Geri kalanların önemli bir kısmı ise rahimiçi aşılama (IUI) gibi, tüp bebek uygulamasından daha kolay ve ekonomik bir yöntemden faydalanabilir düzeye ulaşacaklardır. Ayrıca, tüp bebek ve mikroenjeksiyon tekniklerinde de sperm hücrelerinin dölleme yeteneğini azaltan varikoselin ortadan kalkması başarı oranlarını arttırır. Özel mikrocerrahi tekniklerin kullanılmasıyla gerçekleştirilen bu hassas operasyon yerine uygulanan diğer eski teknikler ve başarısız uygulamalar sonucu varikosel ameliyatı geçiren hastaların yüzde 40’ında varikosel ortadan kalkmamakta, bir kısmında düzeltilmesi mümkün olmayabilecek daha ciddi sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Fayda oranı yüzde 80’lerin üzerinde olan varikosel ameliyatının gereksiz ve başarısız uygulamaları sonucu bu oran yüzde 20’lere dek inmiştir.