Giriş
Yanıcı diz ağrısına dikkat (Belirtileri ve tedavi yöntemleri)
Diz, insan vücudunda en aktif olarak kullanılan eklemlerden biri olduğundan, diz ağrısı çok sık görülen bir şikâyet. Diz ağrıları birçok şekilde görülebilir, yanma şeklinde olan diz ağrısı çeşitli sorunların bir göstergesi olabilir. Peki dizde yanma neden olur? Yanıcı diz ağrısının tedavisi neler? Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı Prof. Dr. Turan Uslu yanıcı diz ağrıları ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi.
Dizin tamamını kapsayan bir yanma hissine sahip olabilirsiniz, ancak yanma genellikle belli bir alanda - genellikle dizin arkasında ve dizin önünde (dizkapağı) hissedilir. Bazen, dizin iç ve dış yanında da yanma hissi olabilir.
Dizde yanma neden olur?
Dizde yanma için birçok neden vardır. Dizin arkasında yanma genellikle aşağıdakilerden kaynaklanır.
- Bağ yırtığı
- Kıkırdak yırtılması
- Aşırı yaralanma
- Kireçlenme
Dizin önündeki yanma genellikle koşucu diz olarak bilinen bir aşırı kullanım yaralanması nedeniyle oluşur. Bu durum, aynı zamanda kondromalazi veya patellofemoral ağrı sendromu (PFS) olarak da adlandırılır. Ayrıca, patellartendonunenflamasyonundan kaynaklanan tendinitde diz önünde yanmaya sebep olabilir.
Diz dışına yanma genellikle iliyobibial bant sendromundan (ITBS) kaynaklanır. İç taraftaki yanma şeklinde ağrılar iç menisküs lezyonlarından veya medialkollateral bağ lezyonlarından kaynaklanabilir.
Geceleri dizde yanma
Bazı insanlar geceleri artan diz ağrısı yaşarlar. Bu, birkaç nedenden kaynaklanabilir:
- Uyku sırasında kan damarlarının çapı artar ve sinirlere baskı uygulanır.
- Gün içinde yapılan işler, aktiviteler dikkati dağıtığından daha az ağrı duyulur, bu sebeple fiziksel ağrılar geceleri artma eğiliminde olur.
- Uyurken hormon sinyalleri azalır ve daha fazla ağrı sinyalinin beyne ulaşmasını sağlar.
Yanıcı diz ağrısını tedavisi
Yanıcı diz ağrısının tedavisi nedene bağlıdır.
Diz bağlarında yırtık varsa...
Diz bağ yırtıklarının kısmi olarak teşhis edilmesi durumunda tedavi şunları içerebilir:
- Kas güçlendirme egzersizleri
- Egzersiz sırasında kullanılacak koruyucu dizlikler
- Daha fazla hasara neden olabilecek aktivitelerin sınırlandırlması
- PRP tedavisi
Tam kat bir diz bağ yırtığının cerrahi olarak onarılması gerekebilir.
Diz kıkırdak yırtılması (eklem yüzeyinde hasar)
Kıkırdak yırtıkları tedavisinin ilk aşaması cerrahi dışı tedavilerdir ve şunları içerebilir:
- Fizik tedavi veya ev egzersiz programı gibi kas güçlendirme egzersizleri
- Ağrı kesici ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Diz eklemi içine hyalüronik asit enjeksiyonu
- Diz eklemi içine PRP enjeksiyonu
- Diz eklemi içine steroid enjeksiyonu
Durumu konservatif tedavi ile düzelmeyenler için bir sonraki aşama cerrahidir. Aşağıdakileri içeren bir dizi cerrahi seçenek vardır:
- Diz kondroplasti. Hasarlı kıkırdak eklem sürtünmesini azaltmak için düzeltilir.
- Diz debridmanı. Gevşek kıkırdak parçaları çıkarılır ve eklem bir tuzlu su çözeltisiyle (lavaj) yıkanır.
- Osteokondral otogreft nakli (OATS). Hasar görmemiş kıkırdak ağırlık taşımayan bir bölgeden alınır ve hasarlı bölgeye taşınır.
- Otologkondrosit implantasyonu. Bir kıkırdak parçası çıkartılır, laboratuvarda ekilir ve tekrar sağlıklı bir yedek kıkırdak haline geldiği diz haline geri konur.