Giriş
Sezaryenden sonra normal doğum yapanlar var mı? Sezaryenden sonra normal doğum yapılır mı?
Kadınlar arasında yaygın olarak bilinen sezaryen doğum yapan birinin bir daha asla normal doğum yapamayacağı bilgisi yanlış bir bilgidir. Normal doğum için gerekli koşullara uyan kadınlar sezaryen doğum sonrası normal doğum yapabilirler.
Günümüzde Türkiye’de sezaryen doğum gittikçe yaygınlaşmaktadır. Normalde %10-15 olması gereken oran %20 ila 80 arasındadır. Devlet hastanelerinde %20 olan sezaryen oranı, özel hastanelerde %80’lerdedir.
Hangi durumlarda sezaryen sonrası normal doğum yapılmaz?
- Bebeğin rahimde anormal pozisyonda durması
- Rahimde şekil bozukluğu olması,
- Annenin yaşının fazla olması,
- Çoklu gebelik olması,
- Annede kalp,solunum,diyabet veya hipertansiyon hastalıkları olması,
- Annenin aşırı kilolu olması,
- Bebeğin aşırı kilolu olması,
- Annede pelviğin dar olması,
- Annenin çatı darlığı nedeniyle önceden sezaryen doğum olması,
- Bebeğin kafasının doğum kanalından geçmesini engelleyecek şekilde olması,
- Annenin daha önceden rahim ameliyatı geçirmesi(myom,semptum alınması vb),
- Hastanede gerekli anestezi ekibi ve uygun ameliyathane olmaması,
- Annede önceki sezaryenden kaynaklı kesinin iyileşmemesi,
- Plesentanın doğum kanalına yakın olması,
- Annede gebeliğin uzun süre devam etmesi (40.hafta),
- Önceki gebelik üzerinden uzun süre geçmemiş olması (24-36 ay),
Sezaryen kararı için dikkat edilmesi gereken şey; önceki sezaryen yarasının durumudur. Sezaryen doğumda iki farklı kesik açılmaktadır.(karın ve rahim kesikleri) Eğer yapılan kesik dikeyse, kişi normal doğum yapamaz. Aksi taktirde dikişler yırtılır ve bu bebeğe zarar verir. Eğer kesik yatay ise normal doğum yapılabilir. Ancak doğru kararı yine uzman doktor verecektir.
Sezaryenden sonra normal doğum uygulanması için gerekli koşullar nelerdir?
Sezaryen doğum konusunda hasta normal doğum konusunda israrcı olmamalıdır. Doktor en doğru kararı verektir. Sezaryen doğum yapılması için gerekli şartlar şunlardır:
- Annede rahim bozukluğu veya rahim yırtılması olmaması,
- Annede çatı yapısının normal doğuma uygun olması,
- Annenin önceden yatay kesikli en fazla 1-2 sezaryen geçirmiş olması.
- Sezaryen uygulanacak merkesin durumu da çok önemlidir. Bu tür merkezlerde en az 2 ünite taze kan bulunması gereklidir.
Sezaryenden sonra normal doğum yapmak için kaç yıl beklenmelidir?
Sezaryen ameliyatında kesik rahime doğru yapılır. Açılan bu kesi tam olarak iyileşmeden normal doğuma kalkışılması durumunda risk oluşacaktır. Bu yüzden de sezaryen ameliyatı sonrası en az 2 yıl beklenmelidir.
Sezaryen sonrası normal doğumun riskleri nelerdir?
Önceki doğumda sezaryen yöntemi uygulanan kadınlarda oluşan yırtık, normal doğum uygulanması halinde %1 kadar açılır. Bu durumda gebe kadın acilen sezaryen doğuma alınır. Bu yüzden uygun ekip ve ekipmanlar her zaman hazır olmalıdır. Hastanın kana ihtiyacı olabilir. Önceden sezaryen doğum yapanlarda sonraki doğumda normal doğum olabilme ihtimali %50’dir.