Giriş
Sorun isteksizlik mi yoksa sertleşme problemi mi?
Profesör Doktor Teoman Kadıoğlu erkeklerin cinsellikle ilgili sorularını cevaplıyor, merak edilen konularda tıbbi yanıtlar veriyor...
Damara benziyor
19 yaşındayım. 2-3 yıl önce sol testisimde damara benzeyen şeyler fark ettim. Sonradan varikosel olabileceğini öğrendim. Acil doktora gitmeli miyim? Bu bana sorun yaşartır mı?
Varikoseliniz gerçekten var ise ve bu durum sperm değerlerinizi olumsuz etkiliyorsa en kısa zamanda ameliyet olmanızı, mümkünse ehil ellerde mikrocerrahi tekniği tercih etmenizi öneririm. Gecikmeniz yumurtanızın varikoselden daha çok etkilenmesini ve zaman içinde kısırlığa doğru gitmenize neden olabilir. Bu konularda deneyimli bir üroloji uzmanına başvurmanızı öneririm.
İsteksizlik çekiyorum
25 yaşındayım. 6 aydır isteksizim ve ereksiyon olamıyorum. Kız arkadaşımla ilişkiye giremiyorum. Ne yapabilirim?
Cinsel istek azalması ile sertleşme sorunu tamamen iki ayrı sorundur. Önce bu konuda öncülük eden sorunun hangisi olduğunu anlamak tetkikler ve tedavinin başarısı için şarttır. Sertleşme veya performans sorunu yaşayan birçok erkek bu durumu kendilerinden saklar, giderek cinselliklerini bastırarak esasında fizyolojik sorunlarını psikolojik bir sarmal içine gömer. Cinsel istekte azalma veya isteksizlik libido eksikliğidir. Libido eksikliği psikolojik veya fizyolojik sorunlar neticesinde ortaya çıkar. Depresyon ve birçok diğer psikolojik sebeplerden ortaya çıkarsa libido eksikliğinin tedavisi psikolojik yöntemler ile yapılmalıdır.
Hormonlar çok önemli
Prof. Dr. Kadıoğlu: Bu tanıya ulaşmadan önce fizyolojik sebepleri tekik etmek gerekir. Beyindeki merkezleri etkileyen kazalar, beyin ameliyatları libidoyu azaltabilir. En sık rastlanan libido azalması nedeni ise hormonlarda azalma ve dengelerde bozulmalardır. Yaşın ilerlemesi ile erkeklik hormonunun azalması çok sık rastlanan bir durum olup tedavisi ile hem libido artışı sağlanabilir hem de yaşlanan erkeğin yaşam enerjisi artar. Beynin hipofiz bölümündeki çok ufak kistler de prolaktin hormonu sağlayarak testosteron hormonunu azaltarak libidoyu etkileyebilir. Bu durumların detaylı hormon tetkikleri ile saptanması ve hormon tedavilerinin çok bilinçli yapılması gerekir.
Ereksiyon bitiyor
33 yaşındayım. Venöz kaçak teşhisi konuldu. İlaç önerdiler. İlaç kullandığım zaman sorun yok ama bu ilacı hep mi kullanmalıyım? Bir doktor “Venleri bağlamalıyız” dedi. Ama diğer doktorlar “Hayır” dedi. Ne yapmalıyım?
- Penisin kan ile dolan ve basınç ile sertleşen kavernöz cisim adı verilen yapılarının sertliğini koruması için toplar damarların belirli süre penisteki kanın hızlı olarak çıkışına izin vermemeleri gerekir. Bu durum gerçekleşmez ise venöz kaçaktan bahsedilir. Ama bu durum epey nadir olarak rastlanan bir durumdur.
- Tanı yöntemlerinin yetersizliği ve psikolojik etkenlerin de baskınlığı sonucu ultrason ve röntgen gibi teknikler ile saptanarak konulan venöz kaçak tanılarının çoğu gerçek değildir. Bu nedenle bu yanıltıcı tanı ile gerçekleştirilen ameliyatların da faydası olmaz.
- Ameliyat kararı vermeden önce, bu ameliyatlarda deneyimli bir üroloji-androloji uzmanından görüş almanızı öneririm. Bu şekilde bir tanı ile bana ameliyat olmak için başvuranlardan bugüne kadar çok azını ameliyat ettim.
Sorun sigara mı?
Günde 2 paket sigara içiyorum. Pakette ‘İktidarsızlık yapar’ yazıyor. Bu doğru mu?
- Sigaranın kötü etkisi iki şekilde ortaya çıkıyor. Sigara damar sertliği yaratır. Bunun sonucunda kalp ve beyin damarları daralarak ölümcül sonuçlar doğurabilir. Sertleşme sorunu ölümcül değildir ama cinsel hayatınızı öldürür.
- Sigaranın içindeki kimyasal maddeler penise giden küçük damarların tıkanmasına yol açarak sertleşmeyi engelleyebilir. Sigara damar cidarında kasılmaya yol açarak penise giden kan akımını azalır, sertleşme güçlüğü başlar. Bazen penise kan normal gelse bile damar sertliği olanlarda ilişkideki hareket sırasında kan, bacak ve kalça bölgesine kaçar ve sertleşme devam edemez.
Sakalım, bıyığım yok
18 yaşındayım. Ama sakal ve bıyıklarım çıkmadı. Sizce neden çıkmıyor?
Bu durum ailevi olabileceği gibi hormonal bir sorundan da kaynaklanabilir. Bir üroloji uzmanına danışmanız ve tahliller yaptırmanız.