Giriş
Hamilelik doğal ve muhteşem bir süreç ama her zaman sorunsuz ilerlemiyor. Kaygının yükseldiği durumlar var. Ortak kaygılar taşıyan ya da sorunlar yaşayanlar için belki bu yazı rahatlatıcı olur.
AMH DEĞERİM DÜŞÜKMÜŞ ANLAMI NEDİR?
SORU: Hocam, yeni evliyim ve çocuk düşünmüyorum. Ama genel muayenemde doktorum bazı testler istemişti ve sonra da hemen hamile kalmam gerektiğini söyledi. FSH, E2, TSH vs. bütün testlerim yapıldı, prolaktin bakıldı. Hepsi normal. USG bakıldı, onda da sorun yok. Ama regl olmadığım dönemde AMH testi yapıldı onun sonucu 0.25. Düşükmüş sanırım. Bu ne anlama geliyor acaba?
CEVAP: AMH, yumurta rezervlerinizi gösteren, bunu değerlendiren bir test ve sonuç düşük, evet. Bu da yumurtalık rezervlerinizin istediğimizin altında kaldığı anlamına geliyor. Yani döllenme için kullanabileceğimiz yumurta sayınız az. Doktorunuz, yumurtalarınız daha da azalmadan bebek denemesi yapmanızı önermiş. Sonuç alınamama ihtimaline karşı (bu hep vardır) tüp bebek için de size güzelce bir vakit kalmasını istemiş. Eğer çocuk sahibi olmayı istemiyorsanız mecbur değilsiniz. İleride isteme olasılığınıza karşı yumurta dondurma işlemi yaptırabilirsiniz. Şu an isterseniz de paniklemeyin, cinsel yaşamınızın tadını çıkararak süreci doğal biçimde yürütün lütfen.
DÜŞÜK YAPTIM NE ZAMAN GEBELİK DENEYEBİLİRİM?
SORU: Hocam, 9 haftalık hamileyken düşük yaptım ve 10 gün boyunca kanama yaşadım ama bitince de lekelenme sürdü. Tam bitti derken yeniden kanamam oldu. Korkmalı mıyım, bilmiyorum. Yeniden gebelik denemek istiyorum ama erken mi acaba?
CEVAP: Düşük sonrası rahmin içinde parça kalmış mı diye muayene edildiniz mi? Kanama ya da enfeksiyon durumunda aklımıza ilk bu gelir. Mutlaka muayene olmalısınız. Yeniden gebelik denemeniz için de tamamen iyileşme bekleyelim. Bu konuda doktorunuz sizi yönlendirecektir zaten. Önce muayene. Ve düşüğün sebebine ilişkin bir teşhis de almış olmalısınız. Tekrarlamaması için sürece hakim olmak önemli. Böylece bir sorun varsa bertaraf edilebilir.
İLİŞKİ SONRASI KANAMA OLDU
SORU: Hocam, 10 haftalık hamileyim ve ilk günden beri cinsel olarak aynen devam ediyoruz. Doktorum da bir yasak koymamıştı. Ama son ilişkimden sonra kanamam oldu. Açık kırmızı, pembeye yakın renkli bir kanama. Doktorum izin alıp yatak istirahatine geçmemi söyledi. Çok korkuyorum. Düşük riskim mi var acaba?
CEVAP: Doktorunuzu dinlemenizden zarar gelmez, korkmayın ve dinlenin. Tahminimce ultrasonla gebelik kesesi kontrol edilmiş, etrafında kanama var mı bakılmış ve servikal açıklık ya da kısalma var mı, kontrol edilmiştir. Düşük riski oluştuysa bile düşük önleyici tedavi uygulanır. Doktorunuzun yönlendirmelerine uyun ve rutin muayenelerinizi aksatmayın yeter.
DIŞ GEBELİK İHTİMALİ YÜZDE KAÇTIR?
SORU: Hocam, hazır gebelik testim önce silik çıktı ama ikinci yapışımda belirginleşti. Ama doktor muayenede dış gebelik olabileceğini söyledi. Bu olasılık yüzde kaçtır sizce?
CEVAP: BHCG değerinizi bilmediğim, keseyi kontrol etmediğim için meslektaşımın bilgisine güvenin diyebilirim ancak. Doktorunuz değerinizin olması gerekenden düşük olduğunu, kese olmadığını ya da bebeğin görünmediğini tespit etmiş olmalı. Sağlıklı bir gebelik olması için hem kan testinde istediğimiz değer aralıkları vardır hem de keseyi ve kesede bebeği görme gerekliliği. Hepsi birlikte sağlandığında sağlıklı gebelik oluşmuş diyebiliriz. Kimyasal gebelik, dış gebelik, boş gebelik; bunların hepsinde hazır testlerde çift çizgi çıkar. Ama gebeliğin sağlıklı ilerleyen bir gebelik olup olmadığını doktora gidince anlarız. Çünkü gebelik pek çok kriterin birlikte değerlendirildiği bir süreçtir.
