İdrar kaçırmayı normalleştiremeyiz

“İdrar kaçırıyorum ama...” Aması yok. İdrar kaçırmamanızın peşinde olmalıyız. Az, bir damla, bazen deyince idrar kaçırma normalleşmiyor ve hiçbir zaman da durduğu yerde durmuyor, hep ilerliyor.

BU YAŞLARDA OLUR MU?

SORU: Hocam 27 yaşımdayım, hiç doğum yapmadım ve idrar kaçırıyorum. Son 1.5 yılda başladı ve ilerledi. Başlarda tuvalete yetişemiyorum zannediyordum. Çünkü birden sıkışıklık hissediyordum ama son noktaya gelmiş oluyordum. Sonra hiç fark etmeden kaçırmaya döndü. Bu yaşlarda görülen bir şey mi, normal kabul edebilir miyim, geçici midir? Kegel egzersizinin faydası olduğunu öğrendim. Doğru mu?

CEVAP: İdrar kaçırma olasılığının arttığı, daha çok görüldüğü yaş grupları yok mu var, ama yaş kaç olursa olsun idrar kaçırmayı normal kabul edemeyiz. Sağlıklı bir insan, gerçekten tuvalete erişemediği nadir kriz durumları hariç idrar kaçırmaz. Kaçırmamalı. Mutlaka muayene olmalısınız. 1 damla kaçırıyor olsanız da muayene olmalısınız çünkü o 1 damlanın 1 damla olarak kaldığı hiç görülmemiştir. İdrar kaçırmanın pek çok nedeni olabiliyor; mesane yapınız, genelde de mesane sarkması, mesane içi basıncın artması, pelvik kaslarınızın zayıflığı, kilo, hormonal değişimler, tekrarlayan ya da geçmeyen enfeksiyon. Hangisi olduğunu anlamamız için elbette bazı tetkikler gerekiyor. Sonrasında nasıl bir tedavi izleyeceğimize karar verebiliriz. Kegel egzersizi, kadınların pelvik kaslarını güçlendirmeleri için çok faydalı elbette. Ve hiçbir rahatsızlık yaşanmadan yapılması, rutinleşmesi önleyici de olabiliyor. Ancak geldiğimiz noktada yani idrar kaçırmada bir eşik geçildiyse yetersiz kalabilir ve cerrahi müdahale de gerekebilir.

BOŞUNA MI YAPIYORUM?

SORU: Hocam ben idrar kaçırıyorum. Muayene oldum, pelvik kas zayıflığım var. Düzenli kegel egzersizi yapıyorum ve çok daha iyiyim. Doktoruma da düzenli olarak gidip muayene oluyorum. Fakat doktorum doğum yaptıktan sonra ameliyat gerekebileceğini söyledi. Ben boşuna mı kegel yapıyorum?

CEVAP: Bize iyi gelen hiçbir egzersizi boşuna yapıyor olmayız. Sizi muayene etmediğim için genel bilgi vereyim. Şu an ameliyat olmadan da kaslarınızı güçlendirmeniz mümkündür ve doktorunuz bu ameliyat hakkınızı, pelvik kaslarınızın doğumda daha da sarkacak olduğunu ve o zaman egzersizin yetmeyeceğini öngörerek planlamıştır. Kegel egzersizi hiçbir sorunu olmayan kadınlar için de önleyici bir yöntem. Dolayısıyla devam!

AMELİYAT OLDU AMA...

SORU: Hocam annem iki yıl önce idrar kaçırma ameliyatı oldu ama ameliyatından bir yıl sonra yeniden kaçırmaya başladı. 7 doğum yapmış 65 yaşında bir kadın. Normal sayılabilir. Başka bir doktora götürdük ve yeniden ameliyat olması gerektiğini söylemiş ama biz bu ameliyat konusunda çekimseriz. Siz ne öneriyorsunuz? Egzersiz ya da fizik tedaviyle çözülmesi mümkün mü?

CEVAP: İdrar kaçırma operasyonundan sonra sorunun tekrarlaması, operasyonun başarısını tartışmaya açar. Ancak bu münferit sayılacak bir durum. Çünkü idrar kaçırma operasyonları, başarısı yüksek operasyonlardır. İdrar kaçırma çeşitleri vardır belki ameliyat öncesi bir şikayet ortadan kalkmış diğeri devam ediyordur. Neden başarısız olduğunu bilmem mümkün değil ama doktorunuz önerdiyse yeniden ameliyat mümkün. Doğumlar ve yaş tabii ki pelvik kaslar üzerindeki etkileri nedeniyle sarkma yapabilir ve idrar kaçırma yaşanabilir. Ama bunu normal kabul edemeyiz. Normal olan, bir kadının yüksek yaşam kalitesiyle yaşamasıdır. Dolayısıyla idrar kaçırmanın son bulması gerekir. Ve bir doktor görüşü daha alabilirsiniz. Ben de revizyon ameliyatları yapıyorum yani anneniz bu durumda tek değil. Sorun hâlâ halledilebilecek durumdaysa elbette çözmeyi seçiyoruz.