Giriş
Myom söz konusu olduğunda pek çok kadın tek bir ölçüye odaklanıyor; santimetre. Tedavi kararının yalnızca cetvelin gösterdiği rakamla verildiği düşünülüyor. Oysa myomlarla ilgili en yanıltıcı inanışlardan biri de budur.
DAHA ÖNEMLİSİ
Bir myomun iki santimetre olması, onun önemsiz olduğu anlamına gelmez. Aynı şekilde altı ya da yedi santimetre olması da tek başına ameliyat kararı vermek için yeterli değildir. Çünkü myomun nasıl davranacağını belirleyen yalnızca büyüklüğü değil; rahmin neresinde yerleştiği, nasıl büyüdüğü ve kadının hayatını nasıl etkilediğidir.
DOĞRU SORU
Rahim boşluğuna doğru uzanan çok küçük bir myom, aylarca süren yoğun kanamalara, kansızlığa, tekrarlayan gebelik kayıplarına ya da gebe kalmakta güçlüğe neden olabilir. Buna karşılık rahmin dış yüzeyinde yer alan ve hiçbir belirti vermeyen daha büyük bir myomu yıllarca sadece izleyebiliriz. Bu yüzden myom tedavisinde asıl sorduğumuz soru; ‘Kaç santimetre?’ değildir. ‘Bu myom kadının yaşamını nasıl etkiliyor?’, doğru soru budur.
TAMAMI DEĞERLENDİRİLİR
Şiddetli adet kanamaları, kasık ağrısı, sık idrara çıkma, bağırsaklara baskı, gebelik planı, hızlı büyüme göstermesi ya da görüntüleme sırasında şüpheli özellikler taşıması... Tedavi kararını bunların tamamını değerlendirerek veririz. Bazen hiçbir şikayete neden olmayan küçük bir myomu yıllarca güvenle izleyebiliriz. Bazen de boyutu çok küçük olmasına rağmen bulunduğu yer nedeniyle cerrahi müdahale en doğru seçenek haline gelir. Demem o ki, her myom aynı değildir. Aynı büyüklükte iki myom bile iki farklı kadında tamamen farklı tedavi kararları gerektirebilir.
Kısacası, myomlarda tedaviyi belirleyen santimetre değildir. Biz kararımızı; kadının şikayetlerine, yaşam planına, çocuk isteğine, muayene bulgularına ve myomun yerleşimine birlikte bakarak veririz.
