Giriş
Aşırı zorlama omuz kaslarında yıpranma ve yırtıklara neden olabilir! Hareketi kısıtlıyor, ağrı yapıyor
Omuz ağrıları, vücutta en sık görülen eklem ağrılarından biri. Kişinin hareketlerini önemli ölçüde sınırlandıran omuz ağrıları, tedavi edilmediği takdirde günlük yaşamı olumsuz etkiliyor. Omuz ağrıları, omuz eklemi ve boyun hastalıkları kaynaklı olabiliyor. Bu rahatsızlıklar içerisinde omuz döndürücü manşet yırtıkları başlıca sebep olarak yer alıyor. Hafif şikayetlerle başlayıp, günlük yaşamı alt üst edecek kadar şiddetlenebilen bu ağrılarda, uygun tedavi için doğru teşhisin konulması büyük önem taşıyor.
Omuz hareketlerinin sağlıklı şekilde gerçekleştirilmesinde kilit rol oynayan 4 adet rotator manşet kası vardır. Vücutta en sık bu kaslarda yırtık görünür." diyen Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Serdar Alfidan, omuz yırtıklarının omuz eklem hareketlerinin çok çeşitli olması, sıklıkla zorlanmaya maruz kalması ve yaşlanmayla birlikte kasların ve bu bölgenin anatomik yapısındaki değişimlerinden kaynaklandığını belirtiyor.
AŞIRI ZORLAMA OMUZ KASLARINDA YIPRANMA VE YIRTIKLARA NEDEN OLABİLİR
Özellikle yaşla birlikte kürek kemiğinin bu kas grubu üzerinde kalan bölgesindeki anatomik yapı, bazı insanlarda kemik uzantılar oluşturarak kasları sıkıştırmakta ve uzun vadede yırtılmasına neden olabiliyor. Bu kas sıkışması uzun vadede kasların yapılarını bozuyor ve kaslarda yıpranmaya ve erozyona neden oluyor. Bu yıpranma ise ani zorlanma veya uzun süreli aktivite sonrasında kaslarda yırtılmalara yol açabiliyor.
ERKEN EVREDE CERRAHİSİZ TEDAVİ SEÇENEKLERİ VAR
Omuz yırtığının hangi derecede olduğu muayene ve çekilen omuz MR’ı ile belirleniyor. Bu noktada omuzunda ağrı hisseden veya hareket kısıtlılığı yaşayan hastaların mutlaka bir ortopedi ve travmatoloji hekimine başvurması gerekiyor. Zira eğer kas yıpranmaları veya sıkışma safhası yırtığa dönüşmeden veya hafif yırtık seviyesinde iken tespit edilebilirse sorun büyümeden basit şekilde tedavi edilmesi mümkün olabiliyor. Bu noktada ilk olarak belirli süre hareket kısıtlaması ve ilaç tedavisi veriliyor. Alınan yanıta göre fizik tedavi veya omuzdaki yıpranmanın dengelenmesi amacıyla PRP (halk arasındaki bilinen adıyla kök hücre tedavisi) enjeksiyonu denenebiliyor.
İLERİ DERECE YIRTIKLARDA VAKİT KAYBETMEDEN CERRAHİYE BAŞVURULMALI
Eğer yırtığın boyutu tam kat yırtık olarak isimlendirilen ileri derece yırtığa dönmüş ise vakit kaybetmeden cerrahi işlem uygulanması öneriliyor. Çünkü onarılmamış yırtıklar iyileşme potansiyeli taşımadığı gibi uzun vadede hastanın hem omuz ağrılarını hem de omuz hareket kısıtlılığını arttırıyor.
Diğer yandan bazı hastalar durumun ciddiyetini yeterince idrak edemiyor ve tam kat yırtıklarda tedaviyi özellikle de cerrahi tedaviyi kabul etmeyebiliyor. Bu durumdaki hastalar ilerde daha büyük cerrahi işlemlerle karşı karşıya gelebiliyor. Ancak bu durumda tedavilerden alınacak verim ciddi şekilde düşüyor.
TEDAVİ EDİLMEDİĞİNDE OMUZ YIRTIKLARINI ONARMAK GÜÇLEŞİYOR!
Tedavi edilmemiş tam kat yırtıkları zamanla kopan kasların boylarının kısalmasına bağlı olarak onarılmayı güçleştiriyor. Ayrıca yine tedavisiz kalmış tam kat yırtıklar, rotator manşetteki diğer 3 kası da zorlayarak onların da yırtılmalarına yol açıyor ve onarılması mümkün olmayan masif yırtıklara dönüşebiliyor. Bu durumdaki hastalara ise tedavide omuz protezi veya kas nakilleri gibi çok daha büyük ameliyatları uygulamak gerekebiliyor.
Erken teşhis ve tedavi şansını kaçırmamak, eğer gerekli ise de cerrahi yöntemin vakit kaybetmeden uygulanmasının hastanın omuz sağlığı ile hareket kabiliyeti açısından hayati öneme sahip.
