Giriş
Çocuklarda egzama psikolojik sorunlara neden olabilir
Egzamaya bağlı kaşıntılar uykusuzluk, cilt yaraları, içe kapanma gibi etkilere yol açarak hastayı psikolojik olarak yıpratıyor. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Burhan Engin çocukluk çağı egzaması ile ilgili soruları yanıtlamaya devam ediyor.
EGZAMA ÇOCUKLARDA YAYGIN GÖRÜLEN BİR SORUN MU?
Son araştırmalardan toplanan verilere göre; egzama dünya genelindeki çocukların yüzde 5 ila 20’sini etkileyen bir hastalık. Sanayileşmenin artış gösterdiği toplumlarda görülme riski artıyor.
EGZAMASI OLANLARDA ALERJIK HASTALIK RİSKİ YÜKSEK Mİ?
Kesin bir kural olmamakla birlikte bu çocuklarda başka alerjik hastalıklar görülebilir. Çalışmalara göre; bu çocuklarda astım ve alerjik nezle riski daha yüksek. Yine gıda kaynaklı alerjiler, gıda kaynaklı kurdeşen ve anafilaksi (alerjiye bağlı solunum yolunun tıkanması) riskinde de artış mevcut.
BULAŞICI MIDIR?
Hayır, atopik dermatit bir mikrop nedeniyle oluşmaz. Bu nedenle çocuklar arasında bulaşma riski yok.
EGZAMA NEDENİYLE EN SIK GÖRDÜĞÜNÜZ BELİRTİ HANGİSİ?
Klinikte en sık kaşıntı ve buna bağlı sorunlarla karşılaşıyoruz. Kaşıntı; cilt yaraları, uyku problemleri, dikkat eksikliği, içe kapanma ve sosyal izolasyon gibi ilave sorunları beraberinde getirebiliyor. Bunlar da hastayı psikolojik olarak yıpratıyor. Atopik dermatiti olan hastalara gerektiğinde psikolojik danışmanlık desteği öneriyoruz. Bu arada bazı çalışmalara göre; egzamaya dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu, depresyon, anksiyete bozuklukları gibi psikiyatrik sorunlar da eşlik edebiliyor.
TANISI NASIL KONULUR?
Tanı koymak için hastalardan iyi bir öykü alınır. Hastalığın ne zaman başladığı, şikayetlerin ne olduğu öğrenilir, ek yakınmalar ve aile öyküsü sorgulanır. Daha sonra detaylı fizik muayeneye geçilir. Kaşıntı, kuruluk, vücuttaki tipik dağılım bölgeleri incelenir. Kronik kaşımaya bağlı olarak deride kalınlaşma, deri renginde koyulaşma görülebilir. Daha sonra bu bölgelerde leke kalabilir. Ayrıca çocuklarda yüzde beyazlıklar ve yüzde solgunluk görülebilir. Deneyimli bir hekim öykü ve fizik muayene ile tanıya gidebilir. Fakat farklı varyasyonlar veya arada bırakan durumlar olabilir. Bu durumda tanıyı kesinleştirmek için egzama olan yerden ufak bir biyopsi alınır.