Giriş
"İlacı 5 yıl kullansam zararı olur mu?"
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Hande Akbaş kadın hastalıklarıyla ilgili sorularınızı cevaplıyor...
5 yıl kullansam mı?
25 yaşındayım. Doğum kontrol hapı kullanıyorum. 5 yıl bu ilacı kullanmam zarar verir mi? Gebe kalabilir miyim?
CEVAP
Sevgili okuyucum, doğum kontrol ilaçları kısırlığa sebep olur bilgisi kesinlikle doğru değildir. Genellikle 10 yıla kadar kullanmanıza izin vermekteyiz. Sonrasında meme açısından kanser riski biraz arttığı için sıkı gözetim altında kullanmanızı tavsiye ederim. Eğer 1-2 yıllık aralarla kesintili olarak kullanırsanız bu tür riskler biraz daha azalacaktır.
Yumurtalar çatlamıyor
29 yaşındayım, 3 yıllık evliyiz. Bebeğim olsun diye tedavi görüyorum. Yumurtlama oluyormuş ama çatlamıyor. Neden böyle oluyor ve ne yapmam gerekiyor?
CEVAP
Sevgili okuyucum, ilk önerim daha fazla vakit kaybetmeden üreme tıbbı alanında uzmanlaşmış bir kadın hastalıkları ve doğum hekime başvurmanız. Yumurtlama ya da başka sorununuz olduğu kesin. Çünkü 3 yıldır gebelik oluşmamış. Sebebin bulunup sizi gebeliğe götürecek daha ileri yöntemlere ihtiyacınız var.
Ne zaman belli olur?
30 yaşındayım, 6 haftalık gebeyim. Bebeğin kalp atışı karından görmek için kaçıncı haftada utrasona girmeliyim?
CEVAP
Sevgili okuyucum, bebeğin kalp atışları genellikle 5’inci hafta sonunda görünebilir. Karından baktırmak istiyorsanız o zaman 7’nci haftadan itibaren dolu idrar torbasıyla ultrasona girmeniz halinde kalp atışları görülebilir. Tabii bunda doktorunuzun kullandığı ultrasonografi cihazının kalitesi de etkilidir.
Anne olmaz mıyım?
30 yaşındayım. 16 yıldır adet görüyorum ama düzensizlik var. Adetimin 3’üncü gününde yaptırdığım kan tahlilinde FSH hormonum 13.2 çıktı. Doktorum böyle giderse çocuğumun olmayacağını söyledi ve doğum kontrol ilacı verdi. Birkaç sene içinde çocuğum olmaz mı?
CEVAP
Sevgili okuyucum, FSH hormonunuz yaşınıza göre değerlendirildiğinde olması gerekenden daha yüksek. Bu sonuç bize yumurtalık rezervinizin azalmaya başladığını düşündürüyor. Ama tek bir kan değeriyle bu kanıya kesin varmak doğru değildir. Bu yüzden bu alanda uzman bir doktora başvurmanızı, ultrason ile yumurtalıklarınızdaki mevcut taslak yumurta sayısını ölçtürtmenizi, belki gerekli görülürse AMH (anti müllerian hormon) düzeyi baktırmanızı öneririm. Evliyseniz ve çocuk düşünüyorsanız daha gecikmeden denemeye başlamayın. Evli değilseniz düzenli olarak bu alanda uzman birinin gözetiminde kalmanızı ve durumunuzda daha fazla kötüleşme başlarsa yumurtalarınızı dondurmanızı öneririm.
Tekrarlar mı?
26 yaşındayım, 1 yıllık evliyim. Ekimde 3 aylık bebeğimi kürtajla aldılar. Şimdi hap kullanıyorum. 3 ay sonra kontrolüm var. Bir daha aynı şeyi yaşamaktan korkuyorum. Bozulmuş gebeliğin nedenleri nelerdir ve tekrarlayan bir durum mudur?
CEVAP
Sevgili okuyucum, tek gebelik kaybında hemen endişelenmiyoruz. Tekrar etme ihtimali mevcut ama 2’nci gebeliklerin çoğunda sorun yaşanmayabiliyor. Düşüklerin sebebini araştırmak için çok kapsamlı tetkikler yapılabilir. Ama maddi olarak çok yüksek olması nedeniyle söylediğim gibi bu araştırma ancak tekrarlayan gebelik kayıplarında uygulanıyor. “Ben tüm gerekli testleri yaptırıp ondan sonra gebe kalmak istiyorum” diyorsanız üreme tıbbı alanında deneyimli bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurun. Bilmenizi isterim ki bunlar normal çıksa bile tekrar bebeğinizi düşürebilirsiniz.
Az mı artıyor?
Kan testi yaptırdım, sonucu 10 çıktı. 2 gün sonra 25 çıktı. Sizce bu artış normal mi yoksa az mı artıyor?
CEVAP
Sevgili okuyucum, gebeliğiniz tüp bebek değil, kendiliğindense bu ay geç yumurtlamış ve yeni tutunan bir gebeliğe sahip olmuş olabilirsiniz. Bu taktirde artışlar normal. 2 hafta içinde jinekolojik ultrasona başvurun. Bu sonuç tüp bebek sonrasıysa başlangıç değeri epey düşük. Ama artmaya devam ettiği için dış gebelik olabilme ihtimali de göz önünde tutularak sıkı takip edilmeniz önemlidir.
Gelen iltihap mı?
2 haftadır idrar yaparken yanma ve iltihap gibi bir şey geliyor. Bu neden kaynaklanıyor?
CEVAP
Sevgili okuyucum, idrar yaparken yanma sistit denilen idrar yollarındaki iltihabın en sık rastlanan bulgusudur. Bunu önemsemezseniz, şikayetlerinize bir süre sonra ateş, halsizlik gibi bulgular eklenecek iltihap ilerleyerek böbreklerinize kadar yayılacaktır. Bu nedenle size önerim vakit kaybetmeden tam idrar tahlili ve idrar kültürü yaptırıp sonuçlarıyla bir uzmana başvurmanız. Bu tetkiklerin sonucunda mikrop saptanırsa antibiyotik tedavisine başlanmalı ve mutlaka tedavi bitiminde idrar tahliliniz tekrar edilerek iltihabın tamamen geçtiğinden emin olunmalıdır. Mutlaka günde 2-3 litre kadar sıvı tüketmenizi öneririm.