Giriş
6 soruda çocuklarda alerji testleri
Çocuk Alerji ve İmmunoloji Uzmanı Prof. Dr. Mahir İğde'ye çocuklarda alerji testleri hakkında en merak edilen soruları yanıtladı. En iyi sonuç veren alerji testleri hangileridir? Kandan alerji testi mi daha iyidir, ciltten alerji testi mi? Besin eliminasyon testleri nasıl yapılır? Çocukta alerji ihtimaline karşı prick, patch, kanda spesifik-IgE antikor tesi ve gıda alerji testleri hakkında merak ettiğiniz soruların yanıtları bu haberimizde! Alerji testleri sonucunda ailelerin dikkat etmesi gerekenler nelerdir, uzmanımızdan öğrenin.
1. Çocukta alerji olduğunu nasıl anlayabiliriz?
Çocuk Alerji ve İmmunoloji Uzmanı Prof. Dr. Mahir İğde, çocuğun detaylı hikayesinin alınmasının alerji tanısını koymak için en önemli adım olduğunu belirtiyor. Ardında aile öyküsü alınıyor, ailesel yatkınlıkla ilgili ipuçları aranıyor.
Prof. Dr. İğde, çocukta aleri veya egzama gibi sorunlar varsa, bunların genelde ailede de olan durumlar olduğunu belirtiyor ve sözlerine şu şekilde devam ediyor:
"Çocukta alerji şikayetinin ne zaman, hangi durumlarda arttığı ve hangi koşullarda azaldığı tespit edilir. Vücutta ne gibi semptomlar görüldüğü tespit edilmeye çalışılır. Bunların ardından oluşan şüpheler neticesinde olası alerjenler için deride veya kanda alerji testleri yapılması gerekir."
2. Çocuklar için alerji testleri nelerdir?
Bunları 4 ana grupta toplayabiliriz.
1) Prick testi:
- Bazı ilaçlar prick testinin sonuçlarını değiştirebildiği için test yapılmadan önce ailenin hekimi bilgilendirmesi gerekir.
- Hastanın cildinde 20-30 sn kadar alerjen değerlendirilir.
- Deri bütünlüğü aralıklı olarak hafifçe bozulur.
- Bölgenin üzerine damlatılan alerjene reaksiyon oluşup oluşmadığı görülmesi için 30 dk beklenir.
- Oluşan kızarıklığın çapına göre reaksiyon verilen alerjen belirlenir.
2) Patch testi (yama testi):
- Prick testi ile sonuç alınamamışsa patch testine başvurulur.
- Egzamaya neden olan alerjenlerin tanısında kullanılır.
- Hastanın sırtına üzerinde alerjenler olan bir bant yapıştırılır ve hasta 2 gün boyunca izlenir.
- Kızarıklık olan yerlerdeki maddeye alerji geliştirip geliştirmediği tespit edilir.
3) Kanda spesifik-IgE antikor testi:
- Hastadan kan alınır.
- Spesifik-IgE antikoru değeri saptanır.
- Prick testi kadar güçlü olmasa da alerji varlığını ve tedaviye cevabını ölçmede kullanılabilir.
4) Gıda alerji testileri:
- Besin alerjileri için deriden ve kandan alerji testi yapılır.
- Deriden yapılan test daha iyi sonuç verir. 20-30 dakika içinde sonuçlar alınabilir.
- Besin alerjileri testlerinde ise altın standart besin provokasyon testidir. Eliminasyon testi olarak açıklayabiliriz.
- Besin eliminasyonunda, çocuğa besin alerjisi yapma potansiyeli yüksek olan besinler, çocuğun beslenmesinden çıkarılır.
- Düzelme olup olmamasına göre alerji olup olmadığı belirlenir.
- Çocukta düzelme olursa, ikinci aşamada çocuğa alerji yaptığı düşünülen besinler tekrar verilir.
- Şikayetler başlarsa, alerjen kesin olarak belirlenmiş olur.
- Çocuğun beslenmesinden bu besin tamamen çıkarılır.
- Alerjik şok (anaflaksi) gibi, alerjenin çok hızlı bir şekilde etki ettiği durumlarda ise besin alerjisi değerlendirmesi deri testi, hastanın bulguları ve kanda spesifik-IgE değerlendirmesi ile verilir.
3. Çocuklarda alerji testinde nelere dikkat etmek gerekir?
Çocuk Alerji ve İmmunoloji Uzmanı Prof. Dr. Mahir İğde, , “alerji testleri ile sadece ‘Şu maddeye alerjin var, şunlara yok’ demenin yetmeyeceğini belirtiyor ve çocuk alerji testlerinde dikkat edilmesi gerekenleri şu şekilde sıralıyor:
- Test panelinde seçilen alerjenlerin çok doğru seçilmesi, testin doğru tekniklerle yapılması önemlidir. Bu nedenle alerji testleri mutlaka bir çocuk alerji uzmanı tarafından yapılmalı, uzman kişilerce değerlendirilmeli ve çapraz reaksiyonlar konusunda bilgili olunmalıdır.
- Bir diğer yandan bazı ilaçlar testlerin sonuçlarını değiştirebildiği için test yapılmadan önce ailenin hekimi mutlaka bilgilendirmesi gerekir.
- Çocuklara yetişkinlere yapılan test teknikleri ve alerjenlerle test yapılırsa, yanlış teşhis ihtimali fazladır. Bu nedenle testlerin mutlaka çocuk alerji uzmanları tarafından yapılması gerekir.
4. Hangisi daha iyi sonuç verir: Kandan alerji testi mi, ciltten alerji testi mi?
Kandan alerji testleri alerji varlığını ve tedaviye cevabını ölçmede kullanılabilir ancak en doğru teşhis, ciltten yapılan alerji testleri ile konulabilir. Kandan yapılan alerji testleri hem doğru/kesin sonuç vermeyebileceği gibi hem de aileye gereksiz bir maddi yüke neden olabilir. Ciltten alerji testine göre kandan alerji testleri çok daha pahalı testlerdir.
5. Çocuklarda alerji testi kaç yaşında yapılabilir?
- Gıda alerjisine bağlı egzama geliştiren çocuklarda, bebek 2-3 aylıktan itibaren ciltten alerji testi yapılabilir.
- Astıma bağlı alerji testlerinin ise çocuk 2 yaşına geldikten sonra yapılması daha doğrudur.
6. Alerji testleri sonucunda ailelerin nelere dikkat etmesi gerekir?
Çocukta alerji neye karşı ise, ondan kaçınmak gerekir. Ev tozu alerjisi olan bir çocuğun toz maruziyetine karşı ailenin önlem alması gerekir.
Testler tedavide de yol göstericidir. Alerji çok fazlaysa, immünoterapi adı verilen aşı tedavisi yapılabilir. Aşı tedavisi yüzde 70-80 oranında sonuç verir.
Bu haberler ilginizi çekebilir: